03 Января 2013 г.

Боль перед менструацией

Практически каждая женщина в той или иной мере испытывает разные неприятные ощущения перед менструацией: боль перед менструацией внизу живота, в груди, раздражительность, подавленность, появления угревой сыпи и т.д. И лишь около 10 % женщин на самом деле испытывают так званый предменструальный синдром (ПМС), который сопровождается сильно выраженными болевыми ощущениями. Причины появления боли перед менструацией могут быть самыми разными: изменение уровня женских гормонов за неделю до начала менструации, повышенное содержание простагландина, нарушение обмена нейропептидов, перевязка маточных труб, аборты, применение гормональных контрацептивов, инфекционные и воспалительные заболевания, нарушение суточного ритма, эмоциональные расстройства и т.д.

Боль перед менструацией и аднексит

Характерным признаком аднексита является боль. При чём, боль может быть разной и меняться по интенсивности в зависимости от многих факторов. Боль перед менструацией также является характерным симптомом аднексита. Точнее, боль при аднексите присутствует практически всегда в области яичников, но вот усиливается она обычно перед менструацией, после полового акта, во время менструации, при пальпации области около яичников, при физических нагрузках и пр. Это связано с теми воспалительными процессами, которые происходят в яичниках. Боль перед менструацией, как правило, локализуется в поражённой стороне яичника, но может и отдавать в промежность, распространяться по всему животу, отдавать в бёдра и ноги, поясницу и пр. Помимо болей перед менструацией для аднексита характерно и нарушение менструального цикла, неприятные ощущения внизу живота, специфические выделения, боли при смене положения тела и пр.

Боль перед менструацией и аденомиоз

Боль перед менструацией при аденомиозе проявляется за несколько дней. ПМС становиться тяжелее и сложнее переносить, боль перед менструацией постепенно усиливается. У большинства больных наблюдаются средне-сильные и сильные режущие и спазматические боли внизу живота за несколько дней до начала менструации. Постепенное сокращение менструального цикла делает разрывы между болями короче. Поэтому женщина практически все время ощущает боль. Симптомы перед менструацией стают более выраженными: сильнее болит грудь, наблюдается снижение работоспособности, настроения. Часто само ожидание боли становиться причиной психоэмоциональных расстройств.

Боль перед менструацией и альгоменорея

Альгоменорея - это не только болезненные месячные, но и нарушение менструального цикла в общем. Для этого заболевания характерны боли перед менструацией. Разные виды альгоменореи характеризируются разными симптомами и проявлениями неприятных ощущений перед менструацией. Для первичной альгоменореи характерна боль за день или несколько часов до начала месячных. Для вторичной альгоменореи – за 2 часа до менструации либо непосредственно с ее началом. Боль перед менструацией при альгоменорее локализируется внизу живота, имеет спазматический, ноющий или схваткообразный характер. При этом может болеть голова, ощущаться тяжесть в нижней части живота, вздутие и отёчность тела.

Боль перед менструацией и апоплексия яичника

Апоплексия яичника чаще всего происходит в середине цикла или за несколько дней до начала менструации. Усиление боли перед менструацией может быть сигналом о возможном разрыве кисты или о том, что разрыв произошел. Боль перед месячными локализируется со стороны поврежденного яичника. Ощущения при этом тянущие, наблюдается ноющая боль, острое покалывание и схваткообразные сжимания.Апоплексия яичника сопровождается кровоизлиянием в яичник или в брюшную полость. При этом у женщин проявляется головокружение, тошнота, сильная слабость. Кровоизлияние нередко приводит к обморокам, набуханию брюшной полости и сильной острой боли.

Боль перед менструацией при бартолините

Боль перед менструацией может проявляться при бартолините – воспалении бартолиновой железы. Это связанно с тем, что функцией этой железы является выработка слизи, которая поддерживает увлажнение влагалища. Перед менструацией выработка секрета увеличивается, железа работает активнее. При бартолините происходит воспаление выводящих протоков, секрет задерживается в железе и плохо выводится. В результате этого происходит увеличение воспаленной железы. Особенно в период перед менструацией, когда бартолиновая железа особо активно работает, обостряется воспаление и боль становится сильнее. При этом ощущения тянущей, ноющей боли проявляются не внизу живота, а в области входа во влагалище, где располагается железа. Застой вырабатываемой слизи провоцирует сухость влагалища и возможные нарушения менструации.

Боль перед менструацией и бели

Выделение прозрачных или беловатых белей перед менструацией и небольшая тянущая боль внизу живота является нормой. Изменение белей и характера боли перед месячными может проявиться в результате развития заболевания половых органов. По цвету и консистенции выделений можно сделать предварительный вывод о наличии инфекционного, воспалительного или онкологического заболевания.

При цервиците наблюдается обострение болей внизу живота, бели становятся водянистыми, выделяются в большом объеме. При эрозии шейки матки может проявляться альгоменорея, боли начинают беспокоить за два дня до начала менструации. Бели при эрозии обильные, слизистые или белые, с прожилками крови. Наличие полипов на слизистой оболочке матки также может повлиять на характер болей и выделений. За 2-3 дня до начала месячных начинают проявляться коричневые бели в небольших количествах. Боли также сопровождают бели тупыми болевыми ощущениями. Молочница или кандидоз сопровождается на протяжении всего цикла обильными творожистыми выделениями с кисловатым запахом. Перед менструацией они выделяются в особо больших количествах. Возможно усиление зуда и жжения во влагалище перед месячными. Онкологические заболевания половых органов проявляются в виде обильных кровянистых белей с резким запахом протухшего мяса. Боли перед месячными режущие, острые, схваткообразные.

Боль перед менструацией и болезненные месячные

У многих женщин первым симптомом наступления критических дней является боль перед менструацией. Чаще всего это неострая, тянущая боль внизу живота, которая проявляется утром или ближе к вечеру за несколько дней или часов на начала менструации. У женщин, которые не наблюдали проявления этого симптома раньше, скорее всего, имеется приобретенное гинекологическое заболевание. Это может быть как воспаление придатков, так и грибковая или бактериальная инфекция. В этом случае проявление боли перед месячными может усиливаться с каждым разом. Это свидетельствует об обострении воспалительных процессов и нарушении работы половых органов. Боль перед менструацией также может проявиться при нарушении работы яичников, гипофиза, щитовидной железы или надпочечников. Гипер- или гипофункция эндокринной системы провоцирует нарушение менструации и менструального цикла и иногда приводит к таким осложнениям как ановуляторный цикл, аменорея и даже бесплодие.

К каким врачам необходимо обратиться?

• Гинеколог;
• Гинеколог-эндокринолог.