Главная Дерматология Дерматиты Как выглядит белый лишай

Как выглядит белый лишай

На фото справа можно видеть, как выглядит белый лишай (Pytiriasis alba). Бессимптомные, гипопигментированные, слегка приподнятые, мелкие шелушащиеся пятна с нечеткими границами, типично расположенные на боковой поверхности щек.

Белый лишай поражает боковую поверхность щек, боковую поверхность плеч и бедер; заболевание чаще всего наблюдается у детей и обычно разрешается в раннем взрослом возрасте. Белый лишай на лице - распространенное явление. Родители обеспокоены косметическим видом. Их необходимо успокоить, сообщив о том, что белые пятна со временем пройдут.

Белый лишай протекает бессимптомно. Поражаются дети и лица молодого возраста. В анамнезе нет указаний на предшествовавшую сыпь, травму или воспаление. Больные часто являются атопиками. Потеря пигмента чаще более заметна и беспокоит лиц, имеющих темную пигментацию кожи.

Клиническая картина белого лишая

Белые пятна могут быть круглыми и овальными и различаться по размеру; их диаметр обычно 2-4 см. При внимательном рассмотрении можно заметить тонкое поверхностное шелушение. Очаги чаще расположены на боковой поверхности щек, плечах и бедрах. Проявления заболевания наиболее заметны летом, особенно у людей с темным типом кожи, когда пораженные участки не загорают. Круглые пятна гипопигментации - типичное явление на коже лица у детей-атопиков. Поверхностные бляшки гипопигментации начинают шелушиться и воспаляться, когда наступают сухие зимние месяцы.

Диагностика белого лишая

Исследование тонких чешуек с гидроксидом калия на наличие грибов дает негативный результат. Дифференциальную диагностику белого лишая проводят со следующими заболеваниями:

• Экзематозный дерматит.
• Разноцветный лишай (редко на лице).
• Витилиго (более четкие границы очагов, частая локализация на поверхности суставов, симметричный и более распространенный характер поражения).
• Химическая лейкодерма.

Потерю пигмента на руке часто принимают за разноцветный лишай или витилиго. И разноцветный, и белый лишай проявляются тонким шелушением. Исследование с КОН при разноцветном лишае показывает скопления мицелия и гифов. Разноцветный лишай редко бывает на лице.

Лечение белого лишая

Обычно рекомендуют не проводить никакого лечения белого лишая, поскольку заболевание доброкачественное и может разрешиться само. Может помочь ежедневное применение эмолен-тов. Пациента необходимо уверить в том, что потеря пигмента - временное явление. Гипопигментация обычно проходит со временем.

Применение крема или 1 % мази с гидрокортизоном в течение ограниченного времени (несколько недель) на пораженные участки может помочь тем пациентам, которых сильно беспокоит неравномерная пигментация.

Т.П.Xэбиф

"Как выглядит белый лишай" и другие статьи из раздела Дерматиты

Читайте также: